Πρόληψη καρκίνου παχέος εντέρου

Πρόληψη καρκίνου παχέος εντέρου

Γαστρεντερολόγος, Ηπατολόγος – Πρέβεζα

Προληψη του καρκινου του παχεος εντερου

O καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τρίτος πιο συχνός καρκίνος παγκοσμίως. Έχει υπολογισθεί πως περίπου 1 στους 24 ανθρώπους θα αναπτύξουν τη νόσο σε κάποια στιγμή της ζωής τους. Η πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει στη διάρκεια της ζωής του τη νόσο είναι 5-6% και το 1/3 πεθαίνει από τη νόσο.

Οίκο ιστορικό

Τα άτομα με ένα συγγενή 1ου βαθμού με ιστορικό διάγνωσης καρκίνου παχέος εντέρου (ΚΠΕ) σε ηλικία ≥ 60 ετών έχουν 2 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης KΠΕ σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

Επίσης, στην ομάδα αυτή, ο κίνδυνος εμφάνισης ΚΠΕ στην ηλικία των 40 ετών είναι ίδιος με τον κίνδυνο εμφάνισης ΚΠΕ στον γενικό πληθυσμό στην ηλικία των 50 ετών [1].

Έτσι, η επιτήρηση σε άτομα με συγγενή 1ου βαθμού με ιστορικό διάγνωσης ΚΠΕ σε ηλικία ≥ 60 ετών συνιστάται να ξεκινά στην ηλικία των 40 ετών. Η επιτήρηση των ατόμων με συγγενή 1ου βαθμού με ιστορικό διάγνωσης αδενωματώδη πολύποδα σε ηλικία ≥ 60 ετών πρέπει να ξεκινά στην ηλικία των 40 ετών, αν ο πολύποδας είναι «προχωρημένος» (advanced) .

Κάτι τέτοιο καθίσταται προφανές, καθώς σε κολονοσκόπηση ασυμπτωματικών ατόμων που είχαν συγγενείς 1ου βαθμού με μεγάλους αδενωματώδεις πολύποδες βρέθηκε να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ΚΠΕ ή μεγάλων πολυπόδων [2].

Τα άτομα με μικρά σωληνώδη αδενώματα (<1εκ) και χαμηλού βαθμού δυσπλασία δεν παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ΚΠΕ [3], χωρίς ωστόσο να διαθέτουμε, ως σήμερα, επαρκή δεδομένα από την παρακολούθηση των ατόμων αυτών.

  • Λήψη φρούτων, λαχανικών 99% 99%
  • Γαλακτοκομικών 89% 89%
  • Άσκηση 98% 98%
  • Αποφυγή παχυσαρκίας 88% 88%
  • Αποφυγή καπνίσματος 100% 100%
  • αποφυγή κόκκινου κρέατος 89% 89%

Γαστρεντερολόγος, Ηπατολόγος Μπαλωμένος Δημήτριος

Εάν θέλετε μπορείτε να κατεβάσετε & να δείτε μερικές οδηγίες σχετικά το τι πρέπει να κάνετε ή δεν πρέπει να κάνετε για την Πρόληψη καρκίνου του παχέος εντέρου

Κατεβαστε το Φυλλαδιο (PDF)

Πρόληψη

Είναι πολύ σημαντικό για να βρείτε νωρίς τον καρκίνο πριν εξαπλωθεί. Αν ο καρκίνος του παχέος εντέρου διαγνωστεί νωρίς, πριν εξαπλωθεί, μπορεί να θεραπευτεί με μεγάλη επιτυχία. Τα αποτελέσματα όμως μειώνονται σημαντικά αν τον εντοπίσετε αργά.

Συνιστάται να τροποποιήσουμε θετικά τους περιβαλλοντικούς παράγοντες

  • Λήψη φρούτων, λαχανικών και γαλακτοκομικών και αποφυγή κόκκινου κρέατος και ζωικών λιπαρών. Επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου παχέος είναι χαμηλότερος σε άτομα πουκαταναλώνουν φρούτα και λαχανικά. Γενικότερα επωφελής φαίνεται να είναι η κατανάλωση τροφών με αυξημένο φυτικό υπόλειμμα, αν και αυτό δεν έχει αποδειχθεί σε όλες τις μελέτες. Ευνοϊκή για την αποφυγή της νόσου φαίνεται να είναι και η λήψη ασβεστίου και μαγνησίου. Αντίθετα ο κίνδυνος αυξάνεται με τη κατανάλωση κόκκινου κρέατος και ζωικού λίπους
  • Άσκηση: η φυσική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εργασίας ή στον ελεύθερο χρόνο μειώνει στο μισό τον κίνδυνο προσβολής από καρκίνο παχέος εντέρου
  • Αποφυγή παχυσαρκίας: οι παχύσαρκοι, με δείκτη μάζας σώματος >25, σε σχέση με τα φυσιολογικά άτομα, έχουν 1,5 φορά αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου παχέος εντέρου
  • Αποφυγή καπνίσματος: Το κάπνισμα αυξάνει και τη συχνότητα και τη θνητότητα από τη νόσο. Με τη διακοπή του οι κίνδυνοι μειώνονται
  • Φάρμακα: η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και οι στατίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερίνης) φαίνεται να μειώνουν τον κίνδυνο προσβολής από τη νόσο.
  • Αυτό όμως θα πρέπει να σταθμισθεί από το γιατρό σας με τους κινδύνους που προκαλούνται από τις παρενέργειες κατά τη χρόνια λήψη αυτών των φαρμάκων.
Οισοφάγος Barrett - Οισοφαγίτιδα
ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΧΑΡ. ΜΠΑΛΩΜΕΝΟΣ

Γαστρεντερολόγος Ηπατολόγος

διευθυνση ιατρειου

Πολυτεχνείου 15 Β/ Πρέβεζα

ΤΗΛΕΦΩΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ

26823 04248
db@gastropreveza.gr

Κλειστε Το Ραντεβου σας

Ιογενής Γαστρεντερίτιδα

Ιογενής Γαστρεντερίτιδα

Γαστρεντερολόγος, Ηπατολόγος – Πρέβεζα

Ιογενης Γαστρεντεριτιδα

Λοίμωξη

η ιογενής γαστρεντερίτιδα είναι μια εντερική λοίμωξη που οφείλεται σε διάφορους ιούς. Οι συχνότεροι από αυτούς είναι οι νοροϊοί, οι ροταϊοί και οι αδενοϊοί (τύποι 40 και 41).
Τα κύρια συμπτώματα της ιογενούς γαστρεντερίτιδας είναι οι διάρροιες (συνήθως υδαρείς) και οι έμετοι. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παρουσιάσουν ναυτία, πόνο και κράμπες στην κοιλιά, πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους, κόπωση, ρίγη και σπανιότερα πυρετό.

Αίτια

Πολλοί διαφορετικοί ιοί μπορεί να προκαλέσουν ιογενή γαστρεντερίτιδα, όπως είναι οι νοροϊοί, οι ροταϊοί, οι αδενοϊοί, σαποϊοί και αστροϊοί. Οι ιοί αυτοί μολύνουν μόνο τους ανθρώπους και προκαλούν παρόμοια συμπτώματα.

Είναι πολύ ανθεκτικός στο περιβάλλον και παραμένει επί μακρόν σε επιφάνειες που έχουν μολυνθεί. Ο Ιατρός πρέπει να σκεφτεί αν πιθανότερο αίτιο είναι κάποιος ιός ή αν πρόκειται για βακτηρίδιο.

Η διαφορά είναι σημαντική γιατί στις ιώσεις δεν χρειάζεται αντιβίωση (τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους αφού ο ιός, κάνει τον κύκλο του), ενώ στις βακτηριδιακές λοιμώξεις, που συχνά είναι και αυτές αυτοϊώμενες, μπορεί να χρειαστεί να δοθεί αντιβίωση.

Σε περίπτωση παρασιτικής λοίμωξης, που συχνά προκαλεί διάρροια μακρότερης διάρκειας, τα αντιπαρασιτικά φάρμακα είναι διαφορετικά από τα συνήθη αντιβιοτικά.

Η νόσος

Οι ασθενείς με PSC διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης χολαγγειοκαρκίνου και άλλων καρκινωμάτων ηπατοχολικής προέλευσης.

Η στατιστική πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου εκτιμάται σε ποσοστό 1,5% ετησίως.

Έχει παρατηρηθεί ότι η ομαλοποίηση της αλκαλικής φωσφατάσης (ALP) των ασθενών αυτών σχετίζεται με καλύτερη έκβαση, αυξημένη επιβίωση και μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης χολαγγειοκαρκινώματος.

Η νόσος φαίνεται να είναι συχνότερη στους άνδρες (~ 60%) και η μέση ηλικία διάγνωσης είναι 30-40 ετών.

Το νόσημα

Στα περισσότερα άτομα η ιογενής γαστρεντερίτιδα δεν αποτελεί σοβαρό νόσημα. Οι ασθενείς σχεδόν πάντοτε αναρρώνουν πλήρως χωρίς περαιτέρω προβλήματα υγείας.

Αποτελεί, παρόλα αυτά, σοβαρό νόσημα για τα άτομα που δεν μπορούν να πιουν αρκετά υγρά για να αναπληρώσουν αυτά που χάνουν με τους εμετούς ή τις διάρροιες, όπως είναι τα βρέφη, τα μικρά παιδιά, τα άτομα με αναπηρία, τα άτομα που δεν μπορούν να αυτοεξυπηρετηθούν και οι ηλικιωμένοι.

Τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν πιο σοβαρά συμπτώματα της νόσου. Οι παραπάνω κατηγορίες ασθενών μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία για την αντιμετώπιση της αφυδάτωσης.

Οισοφάγος Barrett - Οισοφαγίτιδα

Προφυλαξη

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να περιοριστεί η εξάπλωση της  γαστρεντερίτιδας.

Ειδικά ο νοροϊός είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός στο περιβάλλον Ελαττώνουμε την πιθανότητα αυτή πλένοντας καλά τα φρούτα, τα λαχανικά και τις επιφάνειες κοπής των τροφών, καθώς και τα χέρια μας πριν από το μαγείρεμα. Μαγειρεύουμε καλά το κρέας και το ψάρι, καθώς και τα αβγά. Αποφεύγουμε το απαστερίωτο γάλα ή τα προϊόντα του.

μη μοιραζεστε τις πετσετες σας

την οδοντοβουρτσα

τα ποτηρια & τα μαχαιροπιρουνα

Πυρετος, ριγη

Να πλενετε καλα τα χερια σας

Να μαγειρευετε καλα ολα τα τροφιμα

Προστασία στους οικείους μας

Όταν κάποιος νοσεί από ιογενή γαστρεντερίτιδα, θα πρέπει για όσο διαρκούν τα συμπτώματά του και για διάστημα 48 ωρών μετά την υποχώρησή τους: Να μην συμμετέχει στην προετοιμασία του φαγητού ή στην παροχή φροντίδας υγείας σε άλλα άτομα και να περιορίσει την άμεση επαφή με τους οικείους του.
Να απέχει από τον παιδικό σταθμό ή το σχολείο (είτε είναι μαθητής, είτε εργάζεται εκεί).
Να αποφεύγει την επίσκεψη σε χώρους όπως νοσοκομεία, γηροκομεία ή άλλα ιδρύματα, όπου φιλοξενούνται άτομα που ανήκουν σε ευπαθείς πληθυσμιακές ομάδες.

Επιπλέον, η επαφή με κόπρανα ή εμέσματα ασθενών, η επαφή με μολυσμένες επιφάνειες ή αντικείμενα, καθώς και η εισπνοή μολυσμένων σταγονιδίων που απελευθερώνονται σε περιπτώσεις έντονης διάρροιας ή εμετού μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση ενός ατόμου.

Πως θεραπεύεται;

Η ιογενής γαστρεντερίτιδα Δεν υπάρχει κάποιο συγκεκριμένο φάρμακο, το πιο σημαντικό στην αντιμετώπισή της είναι η αποφυγή σοβαρής απώλειας υγρών (αφυδάτωση).

Καλό είναι ο ασθενής με ιογενή γαστρεντερίτιδα να καταναλώνει όσο το δυνατόν μεγαλύτερες ποσότητες υγρών, για όσο διάστημα διαρκούν τα συμπτώματα του.

Η κατανάλωση αντιβιοτικών δεν βοηθά στην αντιμετώπιση της ιογενούς γαστρεντερίτιδας (όπως άλλωστε και σε καμιά ιογενή νόσο). Η λήψη αντιδιαρροϊκών φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων πρέπει να αποφεύγεται εκτός εάν κρίνει διαφορετικά ο θεράπων γιατρός.

ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΧΡ. ΜΠΑΛΩΜΕΝΟΣ

Γαστρεντερολόγος Ηπατολόγος

διευθυνση ιατρειου

Πολυτεχνείου 15 Β/ Πρέβεζα

ΤΗΛΕΦΩΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ

26823 04248
db@gastropreveza.gr

Κλειστε Το Ραντεβου σας